Walker Kullanımı

0
2854

Walker kullanımlarında her zaman bireylerin yeni bir yürüyüş stili edinerek bu yürüyüş şekline adapte olmaları gerekmektedir. Fizyoterapistler, walker kullanırken cihaza yüklenme miktarı hakkında bireylere bilgi vermektedirler. Aynı zamanda ihtiyaç doğrultusunda bireylere en uygun yürütecin seçiminde de hastalara yardımcı olmaktadırlar. Walker kullanımlarında herhangi bir sorun yaşanmaması ve max verimle walker kullanımının sağlanması için fizyoterapistlerin önerileri aynen uygulanmalıdır.  Doğru walker kullananımı için doğru tutuş oldukça önemlidir. Kollar yana sarılırken bileklerle walker tutacakları aynı hizada olmalıdır. Kollar dirseklerden hafif bükülerek tutuş pozisyonu oluşturulmalıdır. Bu pozisyon bireylerin max verim ile yürümelerini sağladığı gibi denge problemlerinin de önüne geçecektir.

Walker İle Yürüme

  • Walker edinilirken eğer tekerleksiz walker tercih edilmişse alt kısmının kaymaz kauçuktan olmasına dikkat edilmelidir. Uzun süreli kullanımlarda eskimiş olan kauçuklar kesinlikle değiştirilmelidir.
  • Walker ayaklarının hepsinin aynı hizada olmasına dikkat edilmelidir.
  • Yürüme esnasında sırt bölgesinin dik olmasına özen gösterilmelidir. Kambur duruş pozisyonları olabildiğince engellenmelidir.
  • Katlanır walker tercih edilmişse mutlaka kilit fonksiyonu öğrenilmelidir.
  • Mümkünse (varsa) asansör kullanımları tercih edilmelidir.
  • Walker yürümelerinde 3 tipyürüyüş prensibi vardır. Bunların ilki tam yük vererek yürüme işlemidir. Bireyler walker kullanırken tüm ağırlığın yürütece verilmesini sağlamamaktadırlar. İkinci yürüyüş pozisyonu ise yarım/ kısmi yük vermedir. Bireyler ağırlığı yürüteçle paylaşarak yürüme işlemini gerçekleştirirler. Üçüncü yürüme stili ise yük vermeden yürümedir. Bu yürüyüş tarzında bireyler dengede durmak için yürüteçlerden yalnızca destek alırlar. Yürütece herhangi bir yük verme durumu söz konusu değildir.
  • Walker yürüyüş stilleri fizyoterapistler tarafından bireylerin ihtiyacına göre belirlenmektedir. Her zaman kişiye göre hazırlanan programlarda kimi bireylere destek amaçlı kısmi yük yürüyüş stili önerilirken kimi bireylere tam yük stili önerilebilmektedir.
  • Bireylerin iyileşme sürelerine göre tam/ kısmi yük oranları değişebilmektedir. Bu nedenle bu süreçte sık sık fizyoterapist kontrolüne gidilmelidir.

Yük Verilmeden / Yüklenmesiz Walker Kullanımı

  • Cerrahi girişim uygulanan ya da ortez uygulaması yapılan ayak havada tutularak yürüme pozisyonu alınır.
  • Walker kaldırılarak harekete geçmeye başlanır. Eğer bireyler tekerlekli walker kullanıyorsa yaklaşık bir adım kadar yürüteci itmelidirler.
  • Yakalaşık 30 cm ileriye alınan walker sabitlenir.
  • Ağırlığın el yardımıyla desteklenmesi sağlanır.
  • Sağlam ayak walker merkezine alınarak diğer ayağın da merkeze getirilmesi sağlanır. Böylece kullanımda ilk adım atılmış olur. Diğer adımlarda bu formatta uygulanarak walker ile yürüme yük verilmeden sağlanmış olur.

Tam Yük Verilerek/ Yüklenmeli Walker Kullanımı

  • Ayağa kalkarak gövdenin dik pozisyona getirilmesi sağlanır.
  • Walker desteği alınarak dengeli bir biçimde durulur.
  • Walker ileriye doğru yaklaşık 15 ila 20 cm hareket ettirilerek ileri taşınır.
  • Daha sonra, cerrahi girişim uygulanan ya da ortez uygulaması yapılan ayak kaldırılarak bir adım atılması sağlanır. Adım atılırken önce topuğun daha sonra ayak tabanının son olarak da parmakların yere basması sağlanır.
  • Sonra diğer (sağlam) ayak walker merkezine alınarak bir adım atılması sağlanmış olur.
  • Diğer adımlarda bu formatta uygulanarak walker ile yürüme tam yük verilerek sağlanmış olur.

Walker ile Oturma

  • Sandalye arkada hissedilinceye kadar geriye doğru gidilir. Cerrahi girişim uygulanan ya da ortez uygulaması yapılan ayağın önde tutulması sağlanır.
  • Kalçadan bükülerek öne doğru eğilinir. Bir eli ile arkaya uzanılarak sandalye kolu tutulur. Daha sonra aynı işlem diğer el ile de uygulanır.
  • Vücut sandalyenin merkezine doğru indirilmeye çalışılır ve yerleşildiğinden emin olunduğunda geriye doğru kayılır.

Walker ile Kaldırım Çıkma

  • Kaldırım çıkmak için kaldırımların bittiği kısımlar kullanılmalıdır ve kaldırım bitimleri genellikle cadde köşelerinde bulunur ve alçak olur. Bu nedenle walker kullanılarak çıkılabilecek en uygun yer en köşe kısımlardır.
  • Kaldırımlaırn en köşe kısımda ve an alçak kısmında bulunulduğundan emin olunduktan sonra ayaklar ve walker kaldırıma mümkün olduğu kadar yaklaştırılır.
  • Ağırlık her iki ayağa eşit oranda verilir ve walker kaldırıma çıkartılır.
  • Sağlam ayakla kaldırıma bir adım atılır.
  • Walker desteği alınarak cerrahi girişim uygulanan ya da ortez uygulaması yapılan ayak da kaldırılır. Böylece kaldırıma çıkma işlemi gerçekleştirilmiş olur.

Walker ile Kaldırım İnme

  • Ayaklar ve walker, kaldırıma mümkün olduğunca yaklaştırılır.
  • Walker caddeye indirilerek, arka ayaklar kaldırıma değdirilir.
  • Walker desteği alınarak cerrahi girişim uygulanan ya da ortez uygulaması yapılan ayak aşağı indirilir.
  • Daha sonra diğer sağlam ayak da aşağıya indirilerek walker merkezine getirilir. Böylece walker ile düşme tehlikesinden uzak biçimde kaldırımdan inilmesi sağlanmış olur.

Walker ile Kapıları İterek Açma

  • Kapı sertçe itilerek  sonuna kadar açılması sağlanmalıdır.
  • Daha sonra walker kapı arasına yerleştirilmelidir. Böylece kapının vücuda doğru kapanması önlenmiş olacaktır.
  • Kapıdan içeri doğru yürümeye başlanır, bu sırada wolker kapıyı açık tutacaktır. Daha sonra walker’e ulaşıldığında kapı kontrollü bir şekilde kapatılmalıdır.

Walker ile Kapıları Çekerek Açma

  • Walker kullanılarak kapının önüne kadar gelinir ve kapıya göre yan durulur.
  • El yardımı ile kapı çekilerek açılması sağlanır.
  • Walker, kapı ile vücut arasına yerleştirilir; böylece kapının kapanması önlenmiş olacaktır.
  • Kapıdan içeri doğru yürünmeye başlanır, yürüme işlemi gerçekleştirilirken walker kapıyı açık tutacaktır. Daha sonra walker’e ulaşıldığında kapı kontrollü bir şekilde kapatılmalıdır.

Walker Kullanılırken Dikkat Edilmesi Gereken Unsurlar

  • Genel olarak yukarı doğru çıkılarda sağlam ayak kullanılarak, aşağı doğru inişlerde ise cerrahi girişim uygulanan ya da ortez uygulaması yapılan ayak kullanılarak hareket edilmelidir.
  • Ev ortamlarında gevşek halı gibi düşmelere yol açabilecek cisimler kaldırılmalıdır.
  • Besin maddeleri ve diğer gerekli malzemeleri omuz ila göğüs hizalarında saklanmalıdır. (Malzemeler alınırken denge pozisyonunun korunması için oldukça önemlidir.)
  • Uyku odalarının giriş katlarında olması tercih edilmelidir.
  • Günlük yaşamda ev ortamlarında tüm odaların aydınlatmalarının iyi olması sağlanmalıdır.
  • Sık sık kullanılacak olan eşyaların yakın bölgelere konulması sağlanmalıdır.
  • Evde walker kullanan bireyler varsa alçak koltuklar yerine yüksek koltuklar tercih edilmeli ya da koltukların üzerlerine yastık konularak koltukların yükseltilmesi sağlanmalıdır.
  • Elektrik kablosu, uzatma fişleri, sarj kabloları vb ayağa takılabilecek engeller gizlenmelidir.
  • Yerlerdeki küçük cisim ve evcil hayvanlara dikkat edilmesi gerekmektedir, mümkünse ortadan kaldırılması sağlanmalıdır.
  • Walker kullana bireylerin sağlam, düz tabanlı, topuksuz ve kaymaz ayakkabı tercih etmeleri sağlanmalıdır.
  • Islak zeminlere/ yüzeylere dikkat edilmelidir.
  • Dolaşırken ve gezerken acele edilmemelidir. Sık sık durularak dinlenilmeli ve gezmeye bu şekilde devam edilmelidir.
  • Genellikle cepleri olan giysiler tercih edilmelidir, eller serbest bırakılmalıdır.
  • Walkerlerin ön bölümlerine küçük bir sepet ilave edilerek bazı kişisel eşyalara ulaşma kolaylaştırılabilir.
  • Walker ile ani dönüşler yapılmamalıdır.
  • Yürüken, walker yerden kaldırılmamalıdır.
  • Ayağa kalkarken walker desteği alınmamalıdır.
  • Kısa adımlar atılması sağlanarak ve sağlam bacak ile dönüş hareketleri yapılmalıdır.
  • Oturur pozisyonlarda veya yatar durumlarda iken koltuk değnekleri veya yürüteçler yakında bulundurulmalıdır.
  • Giyinmelerden veya banyo yapmalardan önce ihtiyaç olacak tüm eşyalar toparlanarak rahatlıkla ulaşılabilecek bir yere konulmalıdır.
  • Kaygan, buzlu zeminlerde yürümek gerekiyorsa walker veya değneklerin uç kısımlarına, kaymayı önleyici özel tertibatlar takılmalıdır.
  • Ev dışına çıkarken gerekli durumlarda sırt çantası kullanılmalıdır.
  • Sabır ve yeterince uygulanan pratik egzersizlerle kısa zamanda walker veya koltuk değnekleri kullanımları bireylere öğretilebilir. Daha yetkin olunduğunda koltuk değneklerinin kullanması daha da kolay olacaktır.
  • Güvenli biçimde yürümek ve yürüme egzersizlerini uygulamak bir başka yaralanmaları da engeller ve iyileşme sürecini hızlandırır.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here