Pes Cavus

0
2288

Ayağın uzun olan arkının standarların dışında fazla yüksek olması durumuna pes kavus denilmektedir. Düztaban deformasyonunun tersi olup pençe ayak ya da talipes arkuatus isimleri de bu deformite için kullanılan diğer tabirlerdir. Pes kavus nörolojik hastalıkların sonrasında ya da seyrinde meydana gelebildiği gibi genellikle nedeni bilinmeyen bir hastalıktır. Tabana yapılan fazla basıdan dolayı, topuk ve taban dokularında enflamasyon gelişimi meydana gelir. Tarak kemiklerinde düşüklük bağların zayıflamasına neden olur, tarak kemiklerinin standart dışı birbirinden uzaklaşmasına/ ayrılmasına yol açar ve ayak tabanındaki çukurluk artış gösterir. Böylece sonuç olarak ayak tabanındaki çukurluk normal dışı yüksekliğe sahip olmuş olur. Bu durum bireylerin topuk bölgelerinde ağrı oluşumuna sebebiyet verebilir. Çukur ayağa sahip olan pediatri grupları, özellikle de bel bölgesi deformasyonları açısından iyi değerlendirilmelidir.

Pes Cavus Belirtileri

  • Pediatrik dönemde dahi kolaylıkla gözlemlenebilecek bu deformasyon kendini gizlememektedir.
  • Pediatri grubunda bu dönemde sık sık düşmeler kendini göstermeye başlar.
  • Yaylanma gerçekleşemeyeceğinden ayak yanları yardımıyla suni bir yaylanma söz konusu olabilir.
  • Suni yaylanmalar ilgili ayağın sık sık burkulmasına neden olmaktadır.
  • Ayakta yüksek kavis olduğundan vücut yükünü kaldırmada deformasyonlara gitmektedir.
  • Çocuklar bu dönemde tam ve sağlıklı biçimde ayağa baskı uygulayamadığından ayaklar bu durumda alternatiflere yönelmektedir.
  • Vücut yükünün kaldırılabilmesi için ayak parmaklarında özellikle de 1. ve 5. parmaklarda nasır oluşumları söz konusu olmaya başlar.
  • Ayağın yan kısımları tüm yükü üstleneceğinden dış yan bacak ağrıları ve buna bağlı bel ağrıları gibi sıkıntılar baş göstermeye başlayacaktır.
  • Zaman içinde ayakta görüntüsü itibariyle çukurlaşmalar olacağından görselden de bir takım problemler olduğu anlaşılacaktır.
  • Normal bir ayakta, ayak çukurunun en yüksek noktası 1,5 santimetre olmaktadır. Ayrıca çukur ayağa sahip kişiler ayakkabı kullanımlarında iç kavisse ihtiyaç duymamaktadır.

Pes Cavus Tanısı

Ayaklarda meydana gelen yüksek taban deformasyonlarında tanının ilk aşaması fiziki muayenedir. Uzman hekimlerce fiziki muayene sonrasında hekimler çeşitli görüntüleme yöntemleri incelemeleri ve bazı tetkikler istemektedir. Bu tetkiklerin incelenmesinin ardından en doğru tanı konulabilmektedir. Ayrıca pes cavus hastalığı nörolojik sebeplerden kaynaklanabileceğinden bu süreçte nöroloji hekimleri tarafınca da çeşitli muayene ve incelemelerin yapılması uygun olacaktır. İstenilen bazı tetkikler şu şekildedir;

  • Röntgen
  • MR
  • EMG
  • Kan Değerleri İncelemeleri

Pes Cavus Tedavisi

Tedavi süreci ya da tedavinin uygulaması pes kavusun derecesine göre değişmektedir. Tek başına olan pes cavus tedavisinde basit tabanlıklar kullanılarak bu durum giderilebilirken pes cavus tedavisinin yanında diğer deformasyonlarda giderilmeye çalışılacaksa tedavinin yönünde ve boyutunda birtakım değişiklikler yapılır.

  • Deformasyona uğrayan ayağın dış kısmını destekleyecek ortopedik botlar kullanılabilir. (Kullanımın temel amacı yüksek ark ve içe dönmelerden kaynaklanan basınca karşı koyabilmek için)
  • Ark, ayak tabanının iç bölümü ile temas edecek yükseklikte pedlerle doldurulur.
  • Deformite sahibi ayağın ayakkabısının dış kenarına ileri doğru uzanabilecek ters thomas topuğu kullanılabilir.
  • Topuk kemiğinde taban bölümünde ağrı meydana gelmişse oyuk topuk ve sert bilek topuk yastık kombinasyonu ile topuk ağrıları giderilebilir.
  • Ayağın iç kaslarını güçlendirecek egzersizler fizyoterapistler eşliğinde uygulanır.
  • Özellikle parmak bölgelerine germe egzersizleri uygulanarak tedavi desteklenir.
  • İleri derece şekil bozukluklarına ise cerrahi girişim müdahale edilir.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here